
Manhã altamente produtiva. Não é só na minha chafarica lisboeta que o bloco só começa a meio da manhã. Quando a vida nos dá limões há que pedir limas e fazer caipirinha. Enquanto esperava que preparassem a extrofia da bexiga (quem não sabe o que é, a sério, não procurem; e se não resistirem à curisidade aqui fica o disclaimer, a culpa não é minha), que demorou 3 horas, consegui ir à passagem de turno, à reunião com a Radiologia e à sessão de Teaching. (ALERT ALERT SURGEON TALK) Hoje apresentaram um estudo feito em conjunto pelos internos de todos o centros de Cir Ped do Reino Unido (são 19) sobre apendicites. Basicamente uma auditoria a dois meses de trabalho. Bela colaboração. Os dados são centralizados, e só é fornecido a cada centro o seu nº nos resultados. Uma cena assim meio censurada. Devo dizer que não fiquei muito impressionada. O centro com mais apendicites (não sabemos qual é) tem 20 apendicites em 2 meses. Meninos... E enquanto alguns tem 100% de laparoscopia, outros têm zero. Manchester tem 15%. Portanto não estamos nada mal. Relativamente às complicações, tenho a sensação não confirmada em números concretos que eles têm mais complicações do que nós. Seguramente mais anastomotic leaks. Às vezes back home questionamos a tradição cirúrgica, mas em determinados casos a tradição ainda é o que era. Proteger uma anastomose com uns dias de jejum cada vez mais me parece boa idéia. Se calhar não é preciso deixar os RN a passarem fome durante semanas, mas alimentar uma atrésia duodenal operada sem sonda transanastomótica em D1é claramente um exagero ( e ainda estou para perceber como convenceram os neonatologistas de cá a faze-lo...).
Voltando à extrofia, tudo o que tenho a dizer é que nestas 2 semanas com a malta do xixi só vi uma cripto, mas 3 extrofias. Hoje tive outra vez o privilégio de estar no bloco com gente pedagógica ( e italiana, portanto não só dá para aprender como para rir). Outra novidade (embora deva confessar que a maioria do que vejo na Weeweeland é novidade): não operam as extrofias em RN. Deixam-nas crescer até aos 4, 5 meses. Tapando o buraco com gaze gorda e tegaderm. Resultados igualmente bons. Com tantos casos eu acredito. OK, no more dirty surgeon talk.
Continuando o meu plano megalomaníaco de dominar o mundo e ter tempo de fazer tudo, saí a correr do hospital directamente para a aula de yoga. Os quase 3 km não serviram de aquecimento. Continuo a adorar o sotaque da professora. Fim da aula, relaxamento, deitados no chão, luz apagada, música new age suave, professora a dar indicações sobre respiração. Como é óbvio, não resisti nem 30 segundos até apagar. O jovem ao meu lado, muito simpático, mas com um físico de Moby Dick, não só adormeceu como quase me matou de susto ao acordar-me (e ao resto da turma, pelos outros gritinhos assustados) com o seu ressonar de trovão. Eu ao menos só babo...

Em casa, recompensa pelos meus esforços. Tarte de chocolate do Marks&Spencer. Base crocante, recheio com consistência semelhante a mousse e cobertura tipo brigadeiro. Estou a desenvolver um sério problema de dependência. Vou ter que encontrar um dealer ou metadona quando voltar...
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